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金沙国际棋牌app 学生医保门诊统筹办法及流程
2015-03-17 08:00 金沙总站app下载 审核人: (阅读)

按照市医保局有关文件精神,结合金沙国际网app 学生就医特点,经研究决定,自 201311日起 ,金沙国际网app 参保学生门诊统筹政策及报销程序调整如下:

一、接诊医生接诊时查验学生的"学生证",要求就诊学生"人证相符",接诊医生开注处方、检查单时在右上角注明"参保学生"。

二、收费室按正常收费收取费用,并在缴费收据报销联(红联)上盖"惠济学保收费章"。

三、就诊完毕,参保学生在缴费收据报销联(红联)上写上班级、联系电话,集中交收费室收费人员,在下周一的周三下午凭学生证到收费室窗口找梁会计领取报销的费用(如当周末能来领,每周的周三下午均可)。

四、统筹报销政策。

1 201331 起。不设起付线,门诊医疗费用报销75%,全年220元封顶。例如:某学生就诊,医疗费30元,可领取报销费用30×0.75=22.5元,该学生仅自付7.5元,直至全年总计领取220元报销费用,本年度不能再报销门诊费用。

2、学生需挂号就医(普通门诊挂号费2.5元)。

3、按医保政策规定,基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目不得纳入报销,如:挂号费(含门诊诊疗费)、院外会诊费、病历工本费、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等、各种健康体检、各种预防、保健性的诊疗项目(如:各种疫苗等)、眼镜、义齿等康复性器具。

4 201331前的费用(门诊收费收据日期为准)按原政策执行,即30元起以上的费用报销70%,220元封顶。
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